PENYEBAB TIFUS

TIFUS DISEBABKAN OLEH BAKTERI YANG TERDAPAT PADA MAKANAN DAN MINUMAN YANG SUDAH TERKONTAMINASI

Siti Rahmawati

S.Tr Keperawatan Lawang

Watirahma428@Gmail.com

ABSTRAK : Penyakit tifus disebabkan oleh bakteri salmonella yang merupakan bakteri gram negative. Salmonella merupakan bakteri tidak berspora, berbentuk batang, dan bersifat garam negatif. Ukuran bakteri salmonella adalah 1-3.5µm x 0.5-0.8µm.Salmonella tahan terhadap bahan kimia tertentu dan tahan terhadap air yang membeku pada waktu yang lama.

penyakit tifus adalah penyakit infeksi akut yang terdapat dalam saluran cerna. Jika terlambat mengobati infeksi ini bisa berakibat fatal karna kekebalan tubuh yang sangat berkurang. Gejala yang dialami biasanya dengan mual-mual, muntah, bahkan sampai kematian. Pencegannya bisa dengan mencuci tangan sebelum makan dan menjaga kebersihan makanan yang akan dikonsumsi.

KATA KUNCI : penyebab, bakteri,gejala, kebersihan.

PENDAHULUAN

Sekarang ini di Indonesia masih banyak yang terjangkit tifus

“tifus disebabkan oleh bakteri Salmonella Typhi yang terdapat pada makanan maupun air yang terkontamina” (nur, fatmawati, utami, 2017:87). Tifus merupakan penyakit infeksi bakterial akut oleh kuman Salmonella Typhi. Kurang terjaganya pemeliharaan kebersihan adalah penyebab  timbulnya penyakit tifus menurut (farida, hesti, Luciana, 2007). “Tifus Abdominalis merupakan penyakit infeksi akut pada usus halus dengan gejala demam satu minggu atau lebih disertai gangguan pada saluran pencernaan dengan atau tanpa gangguan kesadaran” (isna, 2017:1). penyakit tifus adalah infeksi penyakit akut yang terdapat dalam saluran pencernaan dengan ganguan kesadaran dan gejala demam yang lebih dari satu minggu menurut (inesty, 2014).

Tifus disebabkan oleh bakteri salmonella penyakit infeksi akut di usus halus pada makanan atau air yang sudah tekontaminasi dan kurangnya pemeliharaan kebersihan  yang menyebabkan demam disertai dengan gangguan kesadaran. (inesty, 2004) “Salmonella banyak ditemui pada makanan-makanan yang tidak dibuat atau diproduksi secara higiens, oleh karena itu sebaiknya kita menghindari ataupun mengurangi makanan yang kurang higienis”.

Bakteri salmonella dibagi menjadi 3 spesies yaitu

1.salmonella typhosa

2.salmonella choleraisius

3.salmonella entereditis  (rampengan, 2007).

Etiologi

“Etiologi demam tifoid adalah salmonella enteritica serovar typhi” (repository.unisba.ac.id).

Menurut nasronudin salmonella typhi dibagi menjadi 3 macam gen:

-antigen O (somatik) struktur kimia lipopolisakarida, pada tubuh bakteri terletak pada lapisan luar, tahan terhadap panas tapi tidak tahan terhadap formaldehid

-Antigen h (flagella) tahan terhadap formaldehit tapi tidak denganpanas dan alcohol

-Antigen vi (virulen) polisakarida dan melindungi permukaan sel

-Antigen tersebut menimbulkan antibody agglutinin.

Dalam masyarakat penyakit ini biasa disebut dengan tipes atau tifus tapi dalam kedokteran penyakit ini biasa disebut dengan typhoid fever. Penyakit tifus pada orang dewasa biasanya lebih berat dibandingan dengan anak. Awal gejala yang dialami biasanya demam, nyeri kepala, pusing, mual, muntah serta diare (rempengan, 2007). Gejala tifus terjadi selama 10 sampai 20 hari. Jika gejala yang dialami demam,suhu tubuh tidak meningkat terlalu tinggi. minggu pertama suhu tubuh terus minggat setiap hari biasanya menurun dipagi hari dan meningkat di malam hari. Pada minggu kedua demam sepanjang hari dan pada minggu ketiga suhu mulai turun dan normal kembali (Hassan, 2007).

Demam pada anak lebih rendah tidak seperti pada orang dewasa.

Gejala gangguan saluran pencernaan pada tifus ditandai dengan bau nafas yang tidak sedap, bibir pecah dan kering serta perut kembung. Beberapa hari setelah panas meningkat lidah terlihat kering dan dilapisi dengan selaput tebal. Gejala gangguan kesadaran pada tifus umumnya menurun. Jika penyakitnya berat dan terlambat menjalani pengobatan pasien akan mengalami koma atau gelisah. Gejala pada badan minggu pertama demam terdapat bintik-bintik kemerahan karena emboli basil di dalam kapiler kulit. Kadang juga ditemukan bradikardia dan epistaksis pada remaja (Hassan, 2007). Pada akhir minggu pertama dan awal minggu kedua terjadi roseola (rampengan, 2007).

“Pemeriksaan laboratorium yang dapat dilakukan adalah pemeriksaan serologic Widal, yaitu identifikasi antibodi tubuh terhadap demam tiphoid (tifus), atau penentuan kadar aglutinasi antibodi terhadap antigen O dan H dalam darah” (farida, hesti, lucyana, 19).

Epidemiologi

Demam tifoid dan paratifoid ademik di Indonesia. Penyakit ini jarang ditemukan secara epidemik, lebih bersifat poradis, terpencar-pencar di suatu daerah,dan jarang terjadi lebih dari satu kasus pada orang-orang serumah.

Siklus hidup

.Masuknya bakteri ini ke dalam tubuh manusia yang paling sering dicapai dengan konsumsi makanan dan minuman yang kurang terjaga kebersihannya dan sudah tercemar oleh bakteri ini, dan apabila tertelan, organisme berkembangbiak di usus kecil.

Pathogenesis

Asam lambung bagian dari system pertahanan non spesifik, merupakan salah satu barrier utama yang dapat mematikan mayoritas kuman penyebab infeksi saluran cerna.

Patofisiologi

Lambung memusnahkan sebagian kuman. kadar asam meningkat sehingga penderita mengalami mual dan muntah. kuman-kuman yang sudah lolos akan hidup di usus sehingga terjadi perporasi menyebabkan gejala nyeri tekan dan mengakibatkan gangguan nyeri.

Perawat harus bisa memberikan pendidikan keperwatan terhadap masyarakat mengenai kebersihan lingkungan agar tidak terjangkit demam tifoid.

Penatalaksanaan

Menurut (Haryono. R, 2012), adapun penatalaksanaan yang dapat dilakukan

pada pasien demam tifoid adalah : Perawatan, Diet, Obat.

pengobatan tifus

“demam tifoid jika tidak diobati akan menimbulkan relaps, Kambuh atau relaps dapat terjadi dan berlangsung dalam waktu yang pendek pada mereka yang mendapatkan infeksi ringan” (fika, 2016:4). maka dari itu pengobatan harus dilakukan. pertama harus makan dengan bubur saring.  Kedua, dengan bubur kasar dan terakhir dengan nasi.hal itu untuk mehindari pendarahan pada usus. Dengan pemberian asuhan keperawatan secara cepat, tepat dan sistematis berupa pengawasan komplikasi dengan memonitor tanda-tanda vital, mengobservasi keadaan abdomen dan tingkat kesadaran, memperhatikan konsumsi obat secara teratur serta didukung dengan nutrisi (lelly, 2013).

Pencegahan

-“setiap individu harus memperhatikan kualitas makanan dan minuman yang mereka konsumsi” (seftian, 2016:8).

-“perlunya pendidikan kesehatan pada responden untuk meningkatkan pengetahuan tentang demam tifoid dan adanya pelaksanaan kebersihan lingkungan agar responden tidak terjangkit penyakit demam tifoid” (Sylvie, maulina:4).

-“Masyarakat diharapkan lebih memperhatikan kebersihan makanaan dan minuman yang dikonsumsi dengan mengurangi kebiasaan makan diluar rumah” (wulandari, dina, rahayu, 2015).

-Setiap individu harus  selalu mementingkan perilaku hidup bersih dan sehat.

KESIMPULAN

Dari pernyataan diatas dapat disimpulkan bahwa masyarakat harus waspada terhadap kebersihan lingkungan dan kualitas makanan dan minuman agar tidak menjadi sarang bakteri dan agar tidak  terjangkit penyakit tifus dengan cara mencuci tangan sebelum makan dan mengurangi kebiasaan makan makanan dari luar. Begitupun dengan seorang perawat ketika menangani pasien harus ditangani sesuai dengan asuhan keperawatan secara cepat, tepat dan sistematis.

DAFTAR RUJUKAN

HANDAYANI, F. I. (2015). Pengaruh pola makan dan personal hygiene dengan

kejadian demam tifoid berulang di wilayah kerja Puskesmas Peterongan (Doctoral dissertation, Universitas Pesantren Tinggi Darul Ulum).

Hanim, I. (2017). Karakteristik Penderita Tifus Abdominalis Pada Anak Yang Dirawat

Inap Di RSU Sundari Medan Tahun 2016.

Herliani, D. (2016). Hubungan Antara Faktor Risiko Dengan Kejadian Demam Tifoid

Pada Pasien Yang Di Rawat Di Rumah Sakit Al-Islam Bandung Periode Februari-Juni 2015 (Doctoral dissertation, Fakultas Kedokteran (UNISBA)).

Maqhfiroh, S. L. PENGARUH INDUKSI CACING TANAH (Pheretima javanica K.)

SEGAR TERHADAP PENYEMBUHAN PENYAKIT TIFUS PADA TIKUS PUTIH (Rattus norvegicus B.) JANTAN DAN PEMANFAATANNYA SEBAGAI BUKU ILMIAH POPULER.

Maulani, R. P. (2012). Gambaran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Siswa Terhadap

PHBS dan Penyakit Demam Tifoid Di SMP" X" Kota Cimahi Tahun 2011 (Doctoral dissertation, Universitas Kristen Maranatha).

Maulina, M. (2016). PERILAKU PENCEGAHAN PENYAKIT DEMAM TIFOID

PADA MAHASISWA. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Fakultas Keperawatan, 1(1).

Maulina, M., & De Nanda, S. (2017). Perbedaan Pengetahuan Mahasiswa Laki-Laki

Dan Perempuan Tentang Pencegahan Penyakit Demam Tifoid. Idea Nursing Journal, 8(2), 50-55.

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. PENGERTIAN Tipes atau thypus ...

Nugraha, D. S. W. (2012). Asuhan Keperawatan Pada Tn. R Dengan Gangguan Sistem

Pencernaan: Typhus Abdominalis Di Ruang Bougenville RSUD Pandanarang Boyolali (Doctoral dissertation, Universitas Muhammadiyah Surakrta).

Paputungan, W. (2016). Hubungan Antara Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Dengan

Kejadian Demam Tifoid Di Wilayah Kerja Puskesmas Upai Kota Kotamobagu Tahun 2015. PHARMACON, 5(2).

PDFeprints.ums.ac.id › BAB_II

Sari, L. Y. (2013). Asuhan Keperawatan Pada Tn. W Dengan Gangguan Sistem

Pencernaan: Typoid Abdominalis Di Bangsal Dahlia RSUD Banyudono (Doctoral dissertation, Universitas Muhammadiyah Surakarta).

Soelistijadi, R. (2011). VISUALISASI PEMBUATAN OBAT TRADISIONAL

DENGAN MENGGUNAKAN MULTIMEDIA BUILDER. Jurnal Dinamika Informatika, 3(2).

Susilo, H., Sawitri, M., & Ratnawati, M. (2015). GAMBARAN SIKAP IBU DALAM

PENCEGAHAN DEMAM THYPHOID PADA ANAK USIA 5-9 TAHUN DI DESA PETERONGAN KECAMATAN PETERONGAN KABUPATEN JOMBANG. Jurnal Metabolisme Vol. 2 No. 4 Oktober 2013, 2(4).

Welong, S. S., Ratag, B. T., & Bernadus, J. (2017). ANALISIS FAKTOR RESIKO

            KEJADIAN DEMAM TIFOID PADA PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH

            SAKIT ADVENT MANADO TAHUN 2016. KESMAS, 6(3).

WIYATA, B. LAPORAN RESMI LABORATORIUM BAKTERIOLOGI"

            PEMERIKSAAN SALMONELLA" Penyusun: INESTY ELLANANDA R

            (30113070).

YUSUF, M. K. (2018). ANALISIS SURVIVAL LAMA WAKTU SEMBUH

            DENGAN PERAWATAN STANDAR PADA PASIEN RAWAT INAP

            PENYAKIT TIFUS DENGAN MENGGUNAKAN METODE REGRESI COX

            PROPORTIONAL HAZARD.